脑机接口植入者两年后自主摘除,亲述“谢谢”背后的真实体验



小董已能在摘除脑机接口装置后,自主写下名字和“谢谢”二字
40岁的小董六年前遭遇不幸:由于车祸导致颈椎脊髓受损,手部无法抓握,难以站立。2024年11月6日,他的人生因为科技得到彻底扭转。在复旦大学附属华山医院虹桥院区,一台意义重大的脑机接口手术顺利完成。术后小董持续随访康复,一个月后生命的惊喜出现:他得以在气囊手套辅助下,顺利举起杯子,甚至还自己拿着杯子喝了一口水。(相关链接可见:https://www.shobserver.cn/staticsg/wap/newsDetail?fm=app&id=827152)
当时这一场景震撼在场的所有人。又是两年时间,小董的康复再迈一个台阶:脱下气囊手套,他用左手扶着右手,第一次自主写下“小董”二字。生命的奇迹再次“惊艳”所有人,小董接着努力写下“谢谢”,用以感恩这些年来所遇见的生命与科技奇迹。
就在今天,全球首个植入式脑机接口三类医疗器械——博睿康医疗科技(上海)有限公司的植入式脑机接口手部运动功能代偿系统(NEO)获批上市。作为主导临床试验的华山医院院长、神经外科毛颖教授在接受解放日报·上观新闻记者采访时直言: “这几年因脑机接口带来的变化之大,常令我感到出乎意料的万分惊喜。它为我们打开了一条门缝,我们知道里面有光,沿着这条路,重拾大脑失去的功能,可以走得通!”
临床试验结果振奋:
平台期后神经康复仍有质的飞跃
据悉,华山医院已完成包括小董在内的32例全国多中心临床试验研究对象,并针对他们开展为期半年的神经功能康复观察,结果令人鼓舞。
“我记得两例患者在都没有携带脑机接口装置的前提下,经过大量训练以后,康复迎来重要飞跃”,毛颖说。以小董为例,他在迈过平台康复期后,无需机器装置,左手扶着右手能写字,“这不是偶然现象,这提示我们,人类大脑神经有其环路,装置脑机接口后强化训练,环路就会形成。”尽管这样的认知在神经外科专家眼里,并非没有一点心理准备,但切实发生在病人身上,仍倍感振奋。
据了解,加入临床试验的32例患者均为高颈位脊髓损伤后手部功能丧失,他们历经平均三至四年的康复平台期后,手部功能或多或少都出现了自主恢复。
更多的探索已有苗头。毛颖比喻说:人类大脑分多个功能区,有的区“统管”手部功能,有的区负责下肢运动,有的区“掌控”语言功能……目前团队除了上述32例多中心临床试验外,还在开展研究下肢功能、语言功能受损等患者的临床试验,同样取得神奇的进展。
脑机接口在不同场景的临床应用,范式正在渐渐清晰:解读脑机信号、实现机械任务、完成功能康复……基于此,科学家们有理由相信: 有了脑机接口,慢慢拾回大脑失去的功能,不再是虚无缥缈的梦想!
推广应用需要严格评估
新技术绝非“打个响指”般简单
全球首个植入式脑机接口三类医疗器械获批上市,脑机接口植入将迎又一波热潮。记者获悉,目前相关植入手术尚未明确定价,专家同时提出: 面对新技术推广,鼓励创新之时,也要持以严谨审慎态度。
“脑机接口绝非‘打个响指’般简单,大众千万别以为装了脑机接口,术后第二天醒来功能就都恢复了,甚至瘫痪的人就健步如飞了”,毛颖明确,“从现有32例临床试验病例来看,每一小步的康复成果,背后都与患者异常勤奋的训练密不可分。”
记者了解到,目前脑机接口植入手术在华山医院这样的大型国家医学中心开展,术前评估、挑选病例须严格符合相关适应征。专家补充:医学领域每个产品的上市,均需经过严格临床试验研究,开展操作的医疗机构也应有严格门槛。
脑机接口更需严格遵守“伦理关”。当下开展植入手术的医疗机构,均为符合国家GCP标准的研究型医院。再以华山医院为例,开展植入手术前,医院经过两轮医学伦理安全性评估,同时叠加上海市相关领域学术委员会评估,最终确保新技术为患者带来治疗希望之时,不会给身体带来其他损伤。
此次华山医院主导的临床试验,堪称全球脑机接口植入手术领域首个类似尝试,相关工作也为后续提供了标准化操作流程(SOP),以此确保新技术走得更稳、更快、更好。
声光电磁搭载脑电信号
未来将为脑科学打开更多可能
始于脑机接口的科技革命已到来。在毛颖看来,新技术确实能帮助促进康复,但科学家业已发现,要解决大脑诸多问题的方法,远不止这一种。
“其实利用脑电信号,可以探测或辅助完成许多应用。我们所说的声光电磁这些物理手段,未来均将大有可为。”专家畅想,超声利用脑电送药已成为现实,未来通过基因治疗、细胞治疗等辅助脑机接口联合治疗,协同作用肯定会实现“1+1>2”的效果。而随着产业的发展,算法的进步,生物材料的迭代,与大脑更相融的材料或会探测出更敏感的脑电信号, 脑机接口势必会走向“非侵入式”植入的方向。
毛颖最后提及,人类科技进步历史长河中,有两种stone(石头)必不可少,其一是milestone(里程碑),其二是stepping stone(垫脚石), “期待我们今天做的这些不仅是里程碑,更是垫脚石,后人在此基础上不断进步,在脑科学的浩瀚世界里,将当下看到的点点光亮,从一条缝变成一扇窗,直至走向一片光明。”
原标题:《“重拾大脑功能”不是梦!植入脑机接口两年后,他摘除装置自主写下“谢谢”》
本文作者:解放日报 顾泳 余敏之
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